第110回 看護師国家試験 午後問224
Aちゃん（5か月、女児）は、父親（会社員）、母親（主婦）、兄のB君（3歳）と4人家族である。
近所に祖父母が住んでいる。
Aちゃんは3日前から鼻汁と咳嗽があり、昨日夕方より39℃の発熱がみられ小児科外来を受診した。
自宅で哺乳量の低下はなく、1日に1、2回咳嗽とともに嘔吐がみられていた。
来院時、体温39.3℃、呼吸数45/分、脈拍142/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉98%（room air）であった。
診察と検査の結果、RSウイルスによる急性細気管支炎と診断され、去痰薬が処方された。
A ちゃんは、発熱が続き、哺乳量が減ってきたため2日後に再度来院した。
来院時、体温 39.4 ℃、呼吸数 60/分、脈拍 154/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉 92 %（room air）、口唇色と顔色はやや不良であった。
胸部エックス線撮影で肺炎像は認められない。
A ちゃんは、経口摂取不良と呼吸困難のため、母親が付き添って入院することとなった。
酸素吸入と点滴静脈内注射が開始された。
入院前の A ちゃんについて母親から収集すべき情報で優先度が高いのはどれか。
正答2
解説
正解は2。
「最終排尿の時間」が正しい。
統計問題では、調査年、対象集団、分母、単位を確認する。
正答の「最終排尿の時間」は、設問が指定する統計の読み取りに合う。
1の「去痰薬の内服状況」は、事例の状態、時期、リスク、本人の訴えと優先順位が合わない。
支援として必要な場面はあっても、この設問で最初に選ぶ対応ではない。
2は正解選択肢で、対象者の安全、症状の緊急性、生活背景、支援関係の形成を踏まえる必要がある。
設問の時点で最も危険を減らす、本人の意思決定を支える、又は継続支援につながる選択肢である。
3の「皮膚搔痒の有無」は、事例の状態、時期、リスク、本人の訴えと優先順位が合わない。
支援として必要な場面はあっても、この設問で最初に選ぶ対応ではない。
4の「排便の状況」は、事例の状態、時期、リスク、本人の訴えと優先順位が合わない。
支援として必要な場面はあっても、この設問で最初に選ぶ対応ではない。
統計・白書・調査の出題では、「年次」「対象」「率の単位」を先に確認する。
似た選択肢は実数、割合、年齢階級、死因順位などの入替えで誤りにされやすい。まとめて解く
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