第111回 看護師国家試験 午前問93
Aさん(60歳、男性、会社員)は息子2人が独立して遠方で暮らしており、2年前に妻と死別して以来、1人暮らし。
直腸癌と診断され、腹会陰式直腸切断術、人工肛門造設術を行うと外来で説明を受けた。
Aさんは看護師に対して「人工肛門を作ると聞いています。便が出てくる場所がどこなのかよくわからなくてイメージできない」と話した。
術後 10 日、A さんは退院日が決まり、「落ち着いたら仕事に復帰します。
1人暮らしなので、自分で人工肛門を管理しないといけないですね」と述べた。
A さんの退院に際し、人工肛門の管理に関する看護師の指導で正しいのはどれか。
正答4
解説
正解は4。
「「定期的に人工肛門の大きさを確認してください」」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1の「「面板は1日2回交換してください」」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
2の「「装具の交換は滅菌手袋を使用してください」」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「「面板除去部の皮膚はお湯で洗浄してください」」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4は、設問で問われた正しいものの条件に合う。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
第111回を通しで解く(240問)→
この回の他の問題
第111回 看護師国家試験 の全240問を見る →