第111回 看護師国家試験 午後問240

Aちゃん（6か月、女児）は両親と3人暮らし。 母親と小児科外来に来院した。 母親は「Aは昨日高さ30cmのソファから転落して泣いていました。今朝になっても痛いのか右手を動かさないので受診しました」と看護師に話した。 看護師が身体計測のためAちゃんの服を脱がせると、顔面、頭部と体幹に最近できた紫斑と、生じてから時間が経った紫斑が複数あった。 さらに、両足に多数の円形の熱傷痕があった。 Aちゃんは身長66.5cm（50パーセンタイル）、体重6.0kg（3パーセンタイル未満）であった。 母親は看護師に「Aは毎晩夜泣きをするし、夫もAにはイライラさせられています」と話した。 看護師は虐待の可能性があると考えて対応することとし、母子分離を図ることとなった。 このときの看護師の対応で適切なのはどれか。

1. 虐待にあたることを伝える。
2. 乳児期に起こりやすい事故について説明する。
3. 児童相談所に通告することへの母親の同意を得る。
4. プライバシーを保護できる個室で話を聞くと伝える。
5. 母親の代わりに父親が A ちゃんに面会できると伝える。

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