第112回 看護師国家試験 午前問111
Aさん（34歳、初産婦）は妊娠39週6日に3,000gの女児を出産した。
分娩後の母児の経過は順調である。
出生後12時間、看護師がAさんの児の観察を行った。
児は活気がありバイタルサインは安定しており、排便が認められた。
直接授乳を開始している。
出生後の排尿回数は4回、排便回数は3回である。
日齢4。
看護師が A さんの児を観察したところ、バイタルサインは、体温（直腸温） 37.3 ℃、呼吸数 55/分、心拍数 134/分。
経皮 ビ リ ル ビ ン 20.0 mg/dL であった。
A さんの児の状態で医師に報告が必要なのはどれか。
正答1
解説
正解は1。
「経皮ビリルビン値」が正しい。
新生児黄疸では経皮ビリルビン値が高い場合、核黄疸予防のため医師へ報告し血清ビリルビン測定や光線療法の要否を判断する。
1は、設問で問われた正答の条件に合う。
2の「呼吸数」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。
3の「心拍数」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。
4の「体温」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。
正答と誤答は、病態、作用、対象、時期、制度の一部を入れ替えて作られやすい。まとめて解く
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