第112回 看護師国家試験 午後問215
Aさん（53歳、女性）は休日に公園を散歩中、階段から落ちて頭部を強打し、意識を消失した状態で病院に救急搬送された。 病院到着時のAさんは開眼せず、声は発しているが理解不能である。 痛み刺激には逃れようとする動作がみられる。 Aさんは右側の急性硬膜外血腫と診断され、緊急開頭手術を受けることになった。 術前のバイタルサインは、体温 37.2 ℃、呼吸数 14/分、脈拍 74/分、整。 血圧は、搬送時の 134/84 mmHg から 174/66 mmHg に上昇し、痛み刺激に対する反応が消失している。 このときのAさんの瞳孔の状態はどれか。
正答1