第113回 看護師国家試験 午前問65
A さん(30 歳、男性)は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。
会社の会議ではいつも寝てしまい、居眠り運転で交通事故を起こしたこともある。
笑ったときに脱力してしまうことや、入眠時に誰もいないのに人影が見えたり、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。
最も考えられる疾患はどれか。
正答1
解説
正解は1。
「ナルコレプシー narcolepsy」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1は、設問で問われた正答の条件に合う。
2の「レム睡眠行動障害 REM sleep behavior disorder」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「睡眠時無呼吸症候群 sleep apnea syndrome」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4の「レストレスレッグス症候群〈むずむず脚症候群〉 restless legs syndrome」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
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