第113回 看護師国家試験 午前問84

解説

正解は3、4。 「エンドトキシンが原因である。 / 最重症の臨床像は多臓器不全である。」が正しい。 看護では、解剖生理、病態、観察項目、援助方法、制度を結び付けて判断する。 語句の暗記だけでなく、対象者に起こる変化を説明できることが重要である。 1の「血圧は上昇する。」は、設問で問う病態、作用、制度、又は支援場面とは対応しない。 2の「血中の乳酸濃度は低下する。」は、設問で問う病態、作用、制度、又は支援場面とは対応しない。 3は、設問で問われた正しいものの条件に合う。 4は、設問で問われた正しいものの条件に合う。 5の「コールドショックからウォームショックに移行する。 cold shock warm shock」は、設問で問う病態、作用、制度、又は支援場面とは対応しない。 誤選択肢は用語、対象、作用、時期の一部を入れ替えて作られることが多い。