ホーム › 看護師国家試験 › 第113回 › 午後問190 第113回 看護師国家試験 午後問190 A さん(55 歳、虚血性心疾患) は4人部屋に入院している。
A さんは緊急で心臓カテーテル検査を行うことになった。
日勤の担当看護師が A さんの検査のために訪室すると、同室の右片麻痺のある B さん(60 歳、脳出血)からトイレに行きたいと声をかけられた。
このときの看護師の行動で適切なのはどれか。
ナースステーションに戻り、リーダーに相談する。 A さんに待つよう説明し、B さんのトイレ介助を行う。 B さんに待つよう説明し、A さんを検査室に移送する。 その場から離れずに別の看護師を呼び、B さんのトイレ介助を依頼する。 解答・解説を見る 正答 4
解説 正解は4。
「その場から離れずに別の看護師を呼び、B さんのトイレ介助を依頼する。」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1の「ナースステーションに戻り、リーダーに相談する。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
2の「A さんに待つよう説明し、B さんのトイレ介助を行う。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「B さんに待つよう説明し、A さんを検査室に移送する。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4は、設問で問われた適切なものの条件に合う。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く 第113回を通しで解く(240問)→
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