第113回 看護師国家試験 午後問205

解説

正解は1、4。 「実施前に咽頭部の分泌物を吸引する。 / カテーテルは気管分岐部にあたらないように挿入する。」が正しい。 気管内吸引では、口腔・咽頭分泌物の垂れ込みを防ぎ、カテーテルを気管分岐部に当てないよう挿入する。 吸引圧や吸引時間は粘膜損傷と低酸素を避ける範囲にする。 1は、設問で問われた適切なものの条件に合う。 2の「吸引圧は −40 kPa（300 mmHg）に調整する。」は、根拠法、実施主体、対象者、又は制度上の位置付けが設問の適切なものと合わない。 3の「気管チューブと同じ内径のカテーテルを用いる。」は、根拠法、実施主体、対象者、又は制度上の位置付けが設問の適切なものと合わない。 4は、設問で問われた適切なものの条件に合う。 5の「カテーテルの挿入開始から終了まで 30 秒で行う。」は、根拠法、実施主体、対象者、又は制度上の位置付けが設問の適切なものと合わない。 制度問題は、根拠法、実施主体、対象、費用負担を分けて押さえる。