第113回 看護師国家試験 午後問238

解説

正解は4。 「｢照射部位は強くこすらないようにしましょう｣」が正しい。 放射線照射部位の皮膚は刺激に弱くなるため、強くこすらず、保清と観察を行う。 冷湿布や強い摩擦、自己判断の外用は皮膚障害を悪化させる可能性がある。 1の「｢入浴直後に照射部位の観察をしましょう｣」は、入浴直後は発赤が強く見えやすく、摩擦や熱刺激の影響も受けるため観察条件として適切とはいえない。 2の「｢照射後は照射部位に冷湿布を貼りましょう｣」は、照射部位への冷湿布は皮膚刺激となり、放射線皮膚炎を悪化させる可能性がある。 3の「｢照射部位の皮膚は乾燥させておきましょう｣」は、過度に乾燥させるのではなく、刺激を避けながら清潔と保湿を保つことが基本である。 4は、設問で問われた正しいものの条件に合う。 事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。