第114回 看護師国家試験 午前問64

解説

正解は1。 「手指衛生」が正しい。 年齢、症状、生活背景、検査値、妊娠週数や発達段階を手がかりに、現在のリスクと本人の意思を踏まえて判断する。 1は、小児では発達段階、保護者支援、安全確保、感染予防を合わせて判断する必要がある。 この場面で求められる評価・支援の目的と一致する。 2の「床上安静」は、対象者の状態、時期、リスク、本人の訴えのいずれかとずれる。 支援として意味がある場面はあっても、この設問の条件では中心に置く対応ではない。 3の「水分摂取の制限」は、対象者の状態、時期、リスク、本人の訴えのいずれかとずれる。 支援として意味がある場面はあっても、この設問の条件では中心に置く対応ではない。 4の「蛋白質の摂取の制限」は、対象者の状態、時期、リスク、本人の訴えのいずれかとずれる。 支援として意味がある場面はあっても、この設問の条件では中心に置く対応ではない。 選択肢がいずれも支援に見える場合は、現在の危険、本人の意思、継続支援へのつながりを基準に絞る。