A さん（88 歳、男性）は妻（82 歳）と2人で暮らしている。
息子2人は独立して生活している。
要介護度は5で、エアマットレスを使用している。
食事は妻の介助で1日1回ペースト食を食べているがむせることもあり、食事が全くとれない日もある。
排泄はオムツを使用し、毎日訪問介護サービスを利用して、オムツ交換と陰部洗浄を受けている。
訪問看護は週3回利用している。
A さんは妻が話しかけると返事はするが自発的な会話はない。
着替えをするときに上肢を動かすと苦痛表情がある。
A さんの家族への助言で適切なのはどれか。