第114回 看護師国家試験 午後問230

A さん（30 歳、初産婦）は妊娠 39 週3日で陣痛発来した。 その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。 A さんの分娩経過を以下に示す。 2 時 00 分　陣痛周期 10 分 5 時 30 分　入院 15 時 00 分　分娩室入室 15 時 30 分　子宮口全開大 15 時 40 分　自然破水 16 時 20 分　児娩出 16 時 30 分　胎盤娩出 18 時 30 分　帰室 分娩直後の出血量は 300 mL であった。 分娩後1時間の出血量 20 mL、子宮底は臍下2横指で硬度良好、脈拍 75/分、血圧 100/74 mmHg であった。 分娩後2時間の出血は 20 mL、子宮底は臍下 1 横指で硬度良好。 脈拍 75/分、血圧 126/56 mmHg であった。 児への早期授乳後に下腹部の痛みを訴えている。 尿意があり少量の排尿があった。 A さんのアセスメントで適切なのはどれか。

1. 尿閉である。
2. 下腹部痛は異常である。
3. 子宮復古が良好である。
4. 分娩時異常出血である。

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