A ちゃん（ 1 歳 9 か月）は両親と保育所に通う姉の B ちゃん（ 3 歳）と 4 人で暮らしている。
A ちゃんは重症の仮死で出生し、脳性麻痺と診断されている。
食事、排泄、更衣は全介助である。
食事はきざみ食を摂取しており、浣腸によって 2 日に 1 回排便がある。
A ちゃんは全身の筋緊張が強く、肘関節と手関節は屈曲し、両下肢が交差し伸展する姿勢が多い。
声かけやタッチングで笑顔がみられるが、発語はない。
A ちゃんは月 2 回の外来受診をしており、受診の際に母親が看護師に「A は食欲がありますが、時々むせてしまいます。日中は機嫌よく過ごすことが多いのですが、手足を突っ張らせて背を反り返ることがあり、夜眠らないことが時々あります」と話している。
A ちゃんへの支援で優先度が高いのはどれか。