第115回 看護師国家試験 午後問156

解説

正解は3。 看護目標は実施後に評価できる必要があるため、SMART原則（Specific具体的、Measurable測定可能、Achievable達成可能、Relevant関連性、Time-bound期限付き）に従い、成果を測定できる表現で設定する。 例えば「3日以内に痛みのNRSを3以下と表現する」「1週間後に病棟内を歩行器で50m歩行できる」など、観察可能な行動や数値で表現する。 1は患者の達成状態を目標とすべきで看護師の行動（看護計画の介入欄に記載するもの）ではない。 2は評価のため期限設定が必要で、無期限の目標は評価不能となる。 4は実現可能性のある目標設定が前提で、患者の希望でも実現不能なものは中間目標・短期目標に分解して段階的に取り組む工夫が必要。 目標設定はケアの方向性をチームで共有する重要なステップとなる。