第115回 看護師国家試験 午後問205

解説

正解は1,2。 地域包括ケアシステムは「住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最期まで続けられるよう、医療・介護・予防・住まい・生活支援を一体的に提供する」仕組みで、フォーマルサービスのみならずインフォーマル支援も含む包括的概念である。 施設系サービス（特別養護老人ホーム・老人保健施設・介護医療院など）も対象に含まれ、地域住民・老人クラブ・自治会・ボランティアなどの活動も「生活支援」の重要な要素として位置づけられる。 3の日常生活圏域はおおむね30分以内が想定（中学校区程度）で60分は誤り。 4の中核機関は市町村（地域包括支援センター）であり都道府県ではない。 5は地域特性（都市・地方・人口構成）に応じた仕組みづくりが基本であり、全国一律の画一的サービスを目指すものではない。