正答4
解説
正解は4です。
がんの種類と、確立したリスク因子の組合せを問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× アフラトキシンは、カビ毒の一種で肝がんのリスク因子です。
肺がんの最大のリスク因子は喫煙です。
2：× 肝がんのリスク因子はB型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスです。
A型肝炎ウイルスは慢性化しないため、肝がんの原因にはなりません。
3：× ヒトパピローマウイルス（HPV）は、子宮頸がんのリスク因子です。
子宮体がんは、エストロゲンへの長期曝露や肥満などがリスク因子です。
4：○ 喫煙は膀胱がんの確立したリスク因子です。
たばこに含まれる発がん物質が尿中に排泄され、膀胱の粘膜に作用するためです。
5：× 塩蔵食品は、胃がんのリスク因子です。
膵臓がんのリスク因子としては、喫煙・糖尿病・慢性膵炎などが挙げられます。
【ポイント】
感染とがんの組合せは、HBV・HCVと肝がん、HPVと子宮頸がん、ヘリコバクター・ピロリと胃がんが頻出です。
喫煙は肺がんだけでなく、膀胱がんや膵臓がんなど多くのがんに関係します。