正答5
解説
正解は5です。
骨粗鬆症の定義と、骨軟化症・くる病との違い、骨代謝の調節を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 骨粗鬆症では、骨塩量は増加ではなく減少します。
骨量が減り、骨の微細構造が劣化して骨折しやすくなります。
2：× 骨の石灰化障害は、骨粗鬆症ではなく骨軟化症です。
骨粗鬆症では、骨の量は減りますが石灰化そのものは保たれています。
3：× くる病は、小児に発症した骨粗鬆症ではなく、小児の骨軟化症です。
主にビタミンDの欠乏により、骨の石灰化が障害されます。
4：× エストロゲンは、骨吸収を促進するのではなく抑制します。
そのため閉経後にエストロゲンが減ると、骨吸収が進んで骨量が減ります。
5：○ 副腎皮質ステロイド薬を長期に使うと、骨形成が抑えられ骨吸収が進みます。
そのため、続発性骨粗鬆症のリスク因子となります。
【ポイント】
骨粗鬆症は「骨の量の減少」、骨軟化症・くる病は「石灰化の障害」と区別します。
閉経・ステロイド薬・やせ・喫煙・運動不足は骨粗鬆症のリスク因子です。