2020年度 管理栄養士国家試験 問150

解説

正解は1です。 日本人の食事摂取基準（2015年版）を集団に活用する問題です。 集団では、平均値ではなく「不足や過剰のおそれがある人の割合」を減らすことを目標にします。 【選択肢別解説】 1：○ エネルギーの過不足は、BMIが目標とする範囲にあるかで評価します。 集団では、目標とするBMIの範囲にある者の割合を増やすことを目標にします。 2：× 推定エネルギー必要量は個人差が大きく、集団の平均値を合わせても過不足の人は残ります。 エネルギーの指標には、BMIの分布を用います。 3：× 平均値を推定平均必要量付近にすると、集団の約半数が不足のおそれがある状態になります。 目標は、推定平均必要量を下回る者の割合を減らすことです。 4：× 推奨量は、個人がほぼ不足しない量を示す値です。 集団の目標設定は、平均値を推奨量に合わせるのではなく、推定平均必要量を下回る者の割合で考えます。 5：× 耐容上限量は、過剰摂取による健康障害を防ぐための値です。 平均値をそこに近づけると、過剰摂取の人が増えてしまいます。 耐容上限量を上回る者がいなくなるようにします。 【ポイント】 集団での活用は、エネルギーはBMIの分布、栄養素は推定平均必要量・耐容上限量・目標量との比較で行います。 2020年版でも、エネルギーの評価にBMIを用いる考え方は同じです。