K 市保健センターの管理栄養士である。
相談者は、K 市在住の 35歳、女性。
第1子妊娠中である。
児が 3歳になって、保育所に預けることが決まった。
医師からは卵アレルギーの診断がなされている。
この児を受け入れることが決まった民間保育所から、給食での対応をできる限り行いたいということで、K 市保健センターに相談があった。
助言内容として、誤っているのはどれか。
1つ選べ。
正答4
解説
正解は4です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。
保育所の食物アレルギー対応は、医師の診断に基づき、安全を最優先に行います。
子どもの成長とともにアレルギーが治ることも多いため、対応は定期的に見直します。
【選択肢別解説】
1：× この記述は正しいです。
保育所では、家庭でまだ食べたことのない食品を初めて与えることは避けます。
そのため、家庭で食べたことのある食品を把握・記録しておきます。
2：× この記述は正しいです。
誤食を防ぐため、保育所の給食は完全除去か解除かの二者択一を基本とします。
3：× この記述は正しいです。
調理室でアレルゲンが混入しにくい献立にすることで、誤配や混入の危険を減らせます。
4：○ この記述は誤りです。
卵アレルギーは成長とともに食べられるようになることが多いです。
除去食は在園中も、医師の診断に基づいて定期的に見直す必要があります。
5：× この記述は正しいです。
献立表に使用食品を記載して配布すると、家族と情報を共有して確認できます。
【ポイント】
保育所では、生活管理指導表を用いて医師の指示を確認し、少なくとも年1回は更新します。
「完全除去か解除か」の二者択一と、定期的な見直しが対応の基本です。