正答1
解説
正解は1です。
表は顔面筋の徒手筋力テストの結果で、F は機能的（Functional）、NF は非機能的（Non-functional）を表します。
左側では口角挙筋・口輪筋・鼻筋が NF ですが、眼輪筋と前頭筋は左右とも F に保たれています。
つまり、顔面の下半分だけが麻痺した「中枢性顔面神経麻痺」のパターンです。
【選択肢別解説】
1：○ 被殻出血では内包が障害され、病巣と反対側の中枢性顔面麻痺を生じます。
顔面上部（前頭筋・眼輪筋）を支配する顔面神経核は両側の大脳皮質から支配されるため保たれます。
右被殻出血による左の下部顔面麻痺として表の所見と一致します。
2：× Bell 麻痺は顔面神経そのものが障害される末梢性麻痺です。
前頭筋や眼輪筋を含む患側顔面の全体が麻痺するので、表とは合いません。
3：× 重症筋無力症は神経筋接合部の疾患で、眼瞼下垂や複視、易疲労性が特徴です。
片側の顔面下部だけが麻痺するパターンにはなりません。
4：× Ramsay Hunt 症候群は耳介の帯状疱疹に伴う末梢性顔面神経麻痺です。
額のしわ寄せや閉眼も障害されるため、表とは合いません。
5：× 筋強直性ジストロフィーでは顔面筋が両側性に萎縮し、斧様顔貌を呈します。
片側だけの障害にはなりません。
【ポイント】
額のしわ寄せと閉眼が保たれる顔面麻痺は中枢性、保たれないものは末梢性と覚えます。