正答3
解説
正解は3です。
悪性症候群は、抗精神病薬の使用や、抗 Parkinson 病薬の急な中止などで起こる重い副作用です。
高熱、筋強剛、意識障害、自律神経症状が主な症状です。
【選択肢別解説】
1：× 悪性症候群では、筋は弛緩するのではなく、強い筋強剛（筋固縮）を起こします。
筋の障害を反映して、血液中のCK（クレアチンキナーゼ）が上昇します。
2：× 高血糖は、悪性症候群の主な症状ではありません。
診断の基準にも含まれていません。
3：○ 38℃を超えるような原因不明の高熱が、悪性症候群の代表的な症状です。
筋強剛による熱産生などが関係し、治療が遅れると命に関わります。
4：× 悪性症候群では自律神経症状として、徐脈ではなく頻脈がみられます。
血圧の変動や大量の発汗も起こります。
5：× 血液検査では、白血球は減少ではなく増加します。
CKの上昇とあわせて、診断の参考となる所見です。
【ポイント】
悪性症候群の主な症状は、高熱、筋強剛、意識障害、頻脈・発汗などの自律神経症状、CK上昇です。
抗精神病薬の開始・増量後や、抗 Parkinson 病薬の急な中止後には注意が必要です。