正答4
解説
正解は4です。
骨盤帯付長下肢装具の各部品の位置は、関節の運動軸に継手軸を合わせ、神経や骨突出部を圧迫しないように決めます。
【選択肢別解説】
1:× 骨盤帯は側方では、腸骨稜と大転子の間に設置します。
腸骨稜と上前腸骨棘の間ではありません。
2:× 下腿半月の上縁は、腓骨頭の下端から2〜3cm程度下方に設置します。
腓骨頭の直下では、腓骨頭の後方を通る総腓骨神経を圧迫するおそれがあります。
3:× 股継手軸は、前額面では大転子の上方およそ2cmを通るように合わせます。
基準は小転子ではなく大転子です。
4:○ 膝継手軸は矢状面で、膝の前後径の1/2の点と後方1/3の点の中間点を通るように合わせます。
この位置は膝関節の屈伸の運動軸に近く、装具と下肢のずれを小さくできます。
5:× 足継手軸は前額面で、内果の中央ではなく内果の下端を通るように合わせます。
足関節の底背屈の運動軸は、内果の下端と外果の中央を結ぶ線に近いためです。
【ポイント】
継手軸は解剖学的な関節の運動軸に合わせるのが原則です。
下腿半月や下腿カフは、腓骨頭の周囲で総腓骨神経を圧迫しない位置に置きます。