正解を2つ選んでください。
正答2・4
解説
正解は2と4です。
てんかん発作は、発作の始まりが脳の一部に限られる部分発作と、両側の大脳半球から始まる全般発作に分けられます。
部分発作は、意識が保たれる単純部分発作と、意識障害を伴う複雑部分発作に分けられます。
【選択肢別解説】
1:× 単純部分発作は、意識障害を伴わない部分発作です。
意識障害がみられるのは、複雑部分発作です。
2:○ 欠神発作は、数秒から十数秒の意識消失が突然起こる全般発作で、小児に多くみられます。
過換気によって誘発されやすく、脳波の3Hz棘徐波複合が特徴です。
3:× 特発性てんかんは、脳の器質的病変が特定できないてんかんです。
器質的病変が特定できるのは、症候性てんかんです。
4:○ 複雑部分発作は、意識障害を伴う部分発作で、側頭葉てんかんに多くみられます。
口をもぐもぐさせるなどの自動症を伴うことが特徴です。
5:× 全般発作では、発作開始時からてんかん放電が両側の大脳半球に広がっています。
発作開始時に片側にとどまっているのは、部分発作です。
【ポイント】
欠神発作は「小児・過換気で誘発・3Hz棘徐波複合」、複雑部分発作は「意識障害・自動症・側頭葉」と覚えます。