2018年度 理学療法士国家試験 午前問22

解説

正解は4です。 理学療法診療ガイドライン第1版の推奨グレードの定義を問う問題です。 推奨グレードは、科学的根拠の強さと、行うべきか否かの組合せで5段階に分かれます。 【選択肢別解説】 1：× Aは「行うように勧められる強い科学的根拠がある」です。 最も推奨度が高いグレードです。 2：× Bは「行うように勧められる科学的根拠がある」です。 Aよりは根拠がやや弱いものの、行うよう勧められます。 3：× C1は「行うように勧められる科学的根拠がない」です。 根拠は不十分ですが、行うことを考慮してよいとされます。 4：○ C2が「行わないように勧められる科学的根拠がない」に該当します。 C1と同じく根拠は不十分ですが、行わない方向の判断に関するグレードです。 5：× Dは「無効性や害を示す科学的根拠がある」です。 行わないよう勧められるグレードです。 【ポイント】 C1とC2はどちらも「科学的根拠が不十分」ですが、C1は行う方向、C2は行わない方向に関する表現です。 A・Bは根拠あり、Dは無効や害の根拠ありと整理すると覚えやすくなります。