正答5
解説
正解は5です。
脳の病変によって起こる器質性精神障害の特徴を問う問題です。
器質性精神障害は、脳血管障害、頭部外傷、脳炎、認知症などの脳の病変が原因で起こる精神障害です。
【選択肢別解説】
1：× 器質性精神障害でも妄想はみられます。
認知症の物盗られ妄想などが代表例です。
2：× 安定した人格ではなく、人格変化がみられることがあります。
前頭葉の損傷では、易怒性や脱抑制などが現れます。
3：× 記憶障害は器質性精神障害の代表的な症状の1つです。
認知症や頭部外傷後によくみられます。
4：× 幻覚や妄想、興奮が強い場合には、抗精神病薬を慎重に少量で用いることがあります。
投与しないわけではありません。
5：○ 器質性精神障害の症状は、心理的要因の影響を受けます。
脳の病変が基盤にあっても、環境の変化やストレスで症状が悪化したり軽くなったりします。
【ポイント】
器質性精神障害は、意識障害を伴う急性のもの（せん妄）と、認知症や人格変化などの慢性のものに分けられます。
環境調整や関わり方の工夫で症状が軽くなることがある点が、リハビリテーションでも重要です。