2018年度 理学療法士国家試験 午後問171

解説

正解は4です。 肩関節を90度外転した位置から、上肢を水平面上で前方へ動かす運動が水平屈曲（水平内転）です。 主に大胸筋、三角筋前部線維、烏口腕筋が働きます。 【選択肢別解説】 1：× 広背筋は肩関節の伸展・内転・内旋に働き、水平面では上肢を後方へ引く方向に作用します。 水平屈曲の筋ではありません。 2：× 大円筋は肩関節の伸展・内転・内旋に働く筋です。 水平屈曲には作用しません。 3：× 棘下筋は肩関節の外旋と水平伸展（水平外転）に働く筋です。 水平屈曲には作用しません。 4：○ 烏口腕筋は烏口突起から上腕骨の内側に付き、肩関節の屈曲と内転に働きます。 外転90度の位置では上腕を前方へ引き寄せるため、水平屈曲に作用します。 5：× 肩甲挙筋は頸椎の横突起から肩甲骨上角に付き、肩甲骨を挙上する筋です。 肩関節の水平屈曲には作用しません。 【ポイント】 水平屈曲は「大胸筋・三角筋前部・烏口腕筋」、水平伸展は「三角筋後部・棘下筋・小円筋」と覚えます。 MMTでは大胸筋の検査で水平内転を用います。