正答4
解説
正解は4です。
前腕の骨折と脱臼の組合せ、および橈骨遠位端骨折の名称を区別する問題です。
尺骨骨幹部骨折に橈骨頭（橈骨小頭）の脱臼を合併するものを、Monteggia骨折といいます。
【選択肢別解説】
1：× Barton骨折は、橈骨遠位端の関節面の掌側または背側の縁が骨折し、手根骨とともにずれるものです。
尺骨骨幹部骨折は含みません。
2：× Colles骨折は、手を背屈してついて転倒し、橈骨遠位端の骨片が背側へずれる骨折です。
フォーク状変形が特徴で、尺骨骨幹部骨折や橈骨頭脱臼は伴いません。
3：× Galeazzi骨折は、橈骨骨幹部骨折に遠位橈尺関節の脱臼を合併するものです。
骨折する骨と脱臼する関節が、Monteggia骨折とは逆の組合せです。
4：○ Monteggia骨折は、尺骨骨幹部骨折に橈骨頭の脱臼を合併するものです。
橈骨神経（後骨間神経）麻痺を伴うことがあります。
5：× Smith骨折は、手を掌屈してついて転倒し、橈骨遠位端の骨片が掌側へずれる骨折です。
Colles骨折と逆方向の転位で、尺骨骨幹部骨折は伴いません。
【ポイント】
「Monteggiaは尺骨骨折と橈骨頭脱臼、Galeazziは橈骨骨折と遠位橈尺関節脱臼」と対で覚えます。