2019年度 理学療法士国家試験 午前問74

解説

正解は1と4です。 安静時の呼気は、吸気筋が弛緩して肺と胸郭が縮む力で受動的に起こります。 努力性呼気では、胸郭を引き下げる筋や腹圧を高める筋が働いて、息を強く吐き出します。 【選択肢別解説】 1：○ 腹直筋などの腹筋群は、腹圧を高めて横隔膜を押し上げ、肋骨を引き下げます。 努力性呼気の主な呼吸補助筋です。 2：× 横隔膜は収縮すると下降し、胸腔を広げる最も重要な吸気筋です。 呼気では弛緩するので、呼気時に働く筋ではありません。 3：× 外肋間筋は肋骨を引き上げて胸郭を広げる吸気筋です。 4：○ 内肋間筋は肋骨を引き下げて胸郭を狭める呼気筋です。 努力性呼気で働きます。 5：× 胸鎖乳突筋は胸骨と鎖骨を引き上げる努力性吸気の補助筋です。 呼気時に働く筋ではありません。 【ポイント】 努力性吸気の補助筋は胸鎖乳突筋・斜角筋・大胸筋など、努力性呼気の補助筋は腹筋群・内肋間筋です。