正答2
解説
正解は2です。
β遮断薬は、交感神経のβ受容体を遮断して心拍数の上昇を抑える薬です。
そのため運動中の心拍数が上がりにくく、心拍数をもとにした運動強度の設定は正確でなくなります。
【選択肢別解説】
1:× PCI(生理的コスト指数)は、歩行時と安静時の心拍数の差を歩行速度で割って求める指標です。
心拍数を使うためβ遮断薬の影響を受けます。
2:○ Borg指数は、本人が感じる運動のきつさ(自覚的運動強度)を数値で表す指標です。
心拍数に頼らないため、β遮断薬服用中でも使えます。
3:× Karvonen法は、最大心拍数と安静時心拍数の差に係数をかけて目標心拍数を求める方法です。
心拍数を使うためβ遮断薬の影響を受けます。
4:× 安静時心拍数もβ遮断薬で低下するため、それだけで運動負荷量を決めることはできません。
5:× 最大予測心拍数(220-年齢)は、薬の影響のない状態を前提とした推定値です。
β遮断薬服用中の患者では実際の最大心拍数と大きくずれます。
【ポイント】
β遮断薬服用中は、Borg指数で11〜13(楽である〜ややきつい)を目安にします。
可能なら、服薬した状態での運動負荷試験の結果から運動強度を決めます。