正答3
解説
正解は3です。
COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、主に喫煙によって気道と肺胞が傷み、息を吐きにくくなる病気です。
呼吸困難のほか、全身の併存症にも注意が必要です。
【選択肢別解説】
1：× COPDは喫煙が主な原因のため、肺癌を合併しやすい病気です。
合併は稀ではありません。
2：× COPDでは呼吸に要するエネルギーが増えるため、安静時のエネルギー消費量が増加します。
そのため体重が減りやすく、栄養管理が重要です。
3：○ COPDの増悪で二酸化炭素がたまる呼吸不全になった場合、まずNPPV（非侵襲的陽圧換気）を用います。
マスクで換気を補助でき、気管挿管を避けられることが多いです。
4：× 呼吸リハビリテーションは、運動耐容能や呼吸困難だけでなく、抑うつや不安の改善にも効果があります。
5：× CAT（COPDアセスメントテスト）は、8項目を0〜5点で答え、合計0〜40点で評価します。
点数が高いほど症状の影響が大きく、QOL（生活の質）が低いことを示します。
【ポイント】
COPDでは、体重減少、骨粗鬆症、心血管疾患、抑うつなど全身の併存症が多くみられます。
増悪時の換気補助はNPPVが第一選択です。