正答3
解説
正解は3です。
この問題は生じにくいものを選ぶので、○ が答え(抗コリン薬で生じにくい症状)です。
抗コリン薬は、副交感神経の伝達物質であるアセチルコリンの作用を遮断します。
そのため、副交感神経が担う分泌や平滑筋の収縮が抑えられ、中枢神経にも影響が出ます。
【選択肢別解説】
1:× 膀胱の排尿筋の収縮が抑えられるため、尿閉が生じやすくなります。
2:× 腸管の蠕動運動が抑えられるため、便秘が生じやすくなります。
3:○ 唾液の分泌が抑えられるため、口渇は生じますが、流涎はむしろ減少します。
抗コリン薬は流涎の治療に用いられることもあります。
4:× 脳内のアセチルコリンの働きが抑えられるため、特に高齢者ではせん妄や認知機能の低下が生じやすくなります。
5:× 中枢神経への作用や、霧視・眼の調節障害などにより、めまいやふらつきが生じることがあります。
【ポイント】
抗コリン薬の副作用は、口渇、便秘、尿閉、散瞳と霧視、頻脈、せん妄と整理します。
Parkinson病や過活動膀胱の治療で用いられ、高齢者では転倒や認知機能低下に注意が必要です。