正答2
解説
正解は2です。
図では腹臥位で大腿の下にタオルを置き、股関節を伸展位に保っています。
検査者は一方の手で下腿を押して膝関節を屈曲させ、もう一方の手で殿部を押さえて骨盤の前傾を防いでいます。
股関節伸展と膝関節屈曲を同時に行うと、股関節屈曲と膝関節伸展に働く二関節筋が最も伸張されます。
【選択肢別解説】
1:× 大殿筋は股関節の伸展筋です。
伸張するには股関節を屈曲させる必要があり、股関節伸展位の本図ではむしろ短縮します。
2:○ 大腿直筋は股関節の屈曲と膝関節の伸展に働く二関節筋です。
股関節伸展位で膝関節を屈曲させる本図の方法で、両方の関節で引き伸ばされます。
3:× 大腿二頭筋長頭は股関節の伸展と膝関節の屈曲に働きます。
本図の肢位では短縮し、伸張するには股関節屈曲と膝関節伸展が必要です。
4:× 膝窩筋は膝関節の屈曲と下腿の内旋に働きます。
膝関節を屈曲させる本図では緩み、伸張されません。
5:× 腓腹筋は膝関節の屈曲と足関節の底屈に働きます。
膝関節屈曲位では緩むため、伸張には膝関節伸展位での足関節背屈が必要です。
【ポイント】
二関節筋は、またぐ両関節で作用と逆の方向へ同時に動かすと最も伸張されます。
本図の方法は、大腿直筋の短縮をみるEly(尻上がり)テストの肢位にも通じます。