2023年度 理学療法士国家試験 午後問167

解説

正解は2と4です。 胃液の分泌を調節する因子と、胃腺の細胞の働きを問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× ヒスタミンはH2受容体を介して壁細胞を刺激し、胃酸分泌を促進します。 抑制ではありません。 2：○ 迷走神経から放出されるアセチルコリンは壁細胞を刺激し、胃酸分泌を促進します。 3：× ガストリンは胃の幽門部のG細胞から分泌されるホルモンです。 胃酸分泌を促すもので、蛋白質の消化酵素ではありません。 4：○ 内因子は壁細胞から分泌され、ビタミンB12と結合して回腸での吸収を助けます。 5：× ペプシノーゲンは主細胞から分泌されます。 壁細胞から分泌されるのは塩酸と内因子です。 【ポイント】 胃切除後や萎縮性胃炎では内因子が不足し、ビタミンB12欠乏による悪性貧血が起こります。 ペプシノーゲンは胃酸によって活性型のペプシンになります。