正答4
解説
正解は4です。
痙縮は、上位運動ニューロン（錐体路）の障害で起こる、速く動かすほど抵抗が強まる筋緊張の亢進です。
病変が中枢神経にある疾患を選びます。
【選択肢別解説】
1：× 筋強直性ジストロフィーは筋の疾患です。
筋が収縮後にすぐ弛緩できないミオトニア（筋強直）は起こりますが、痙縮は起こりません。
2：× Guillain-Barré症候群は末梢神経の脱髄疾患です。
弛緩性の麻痺と腱反射の低下・消失を示します。
3：× 多発性筋炎は骨格筋の炎症性疾患です。
近位筋の筋力低下を示し、痙縮は起こりません。
4：○ 多発性硬化症は脳や脊髄の白質に脱髄が起こる中枢神経の疾患です。
錐体路が障害されると痙縮が出現します。
5：× 腕神経叢麻痺は末梢神経の障害です。
弛緩性の麻痺を示し、痙縮は起こりません。
【ポイント】
痙縮は折りたたみナイフ現象を示し、腱反射亢進や病的反射と同時にみられます。
末梢神経や筋の障害では、筋緊張は低下します。