正答1
解説
正解は1です。
手根管症候群は、手関節の掌側にある手根管の中で正中神経が圧迫されて起こります。
正中神経の障害で現れる所見を選びます。
【選択肢別解説】
1：○ 正中神経障害で母指球筋が萎縮すると、母指の対立ができなくなります。
母指が他の指と同じ平面に並ぶ猿手となります。
2：× 骨間筋は尺骨神経に支配されます。
骨間筋の萎縮は尺骨神経障害の所見です。
3：× 前腕回内時の痛みは、手根管より近位の円回内筋で正中神経が圧迫される回内筋症候群などで現れます。
手根管症候群の典型的な所見ではありません。
4：× Froment徴候は、母指内転筋の筋力低下を長母指屈筋で代償する所見です。
母指内転筋は尺骨神経支配なので、尺骨神経麻痺の所見です。
5：× 環指尺側から小指の感覚障害は、尺骨神経の支配領域です。
手根管症候群では、母指から環指橈側の手掌側にしびれが出ます。
【ポイント】
手根管症候群の誘発テストには、Phalenテストや手根管部のTinel徴候があります。
中年以降の女性や妊娠・透析中の人に多くみられます。