2024年度 理学療法士国家試験 午後問123

解説

正解は1です。 内部モデルとは、運動指令と、その結果として起こる身体の動きの関係を脳内に写し取った仕組みです。 運動を繰り返す中で誤差を手がかりに学習され、予測的で滑らかな運動制御を可能にします。 【選択肢別解説】 1：○ 小脳は運動の誤差情報を登上線維から受け取り、プルキンエ細胞のシナプス可塑性で運動を修正します。 この学習により内部モデルが形成されると考えられています。 2：× 中脳には黒質や上丘、赤核などがあり、眼球運動や姿勢の反射に関わります。 内部モデル形成の中心ではありません。 3：× 視床下部は自律神経系と内分泌系の中枢です。 体温や摂食、水分の調節を担い、運動学習の中心ではありません。 4：× 大脳皮質は運動の計画や運動指令の出力を担います。 内部モデルの形成で中心的な役割を担うのは小脳とされています。 5：× 大脳辺縁系は情動や記憶（海馬など）に関わる領域です。 運動の誤差学習による内部モデル形成の中心ではありません。 【ポイント】 小脳は誤差学習、大脳基底核は報酬による強化学習、大脳皮質は教師なし学習に関わると整理されます。 小脳障害で運動が滑らかでなくなるのは、予測的な制御ができなくなるためです。