正答5
解説
正解は5です。
神経系の疾患について、病因や病理学的変化の分類を問う問題です。
変性、脱髄、感染、代謝、血管障害、腫瘍のどれに当たるかを区別します。
【選択肢別解説】
1:× Creutzfeldt-Jakob病は神経変性疾患ではなく、異常プリオンたんぱくによるプリオン病です。
伝播しうるため感染性疾患にも分類されます。
2:× Parkinson病は腫瘍性疾患ではなく神経変性疾患です。
中脳の黒質のドパミン神経細胞が変性・脱落します。
3:× 肝性脳症は感染性疾患ではなく代謝性疾患です。
肝機能の低下でアンモニアなどが処理されず、脳の機能が障害されます。
4:× 多系統萎縮症は脳血管疾患ではなく神経変性疾患です。
小脳症状、パーキンソニズム、自律神経障害が組み合わさって現れます。
5:○ 多発性硬化症は中枢神経の髄鞘が炎症で壊れる脱髄疾患です。
病変の場所と時期が異なって多発するのが特徴です。
【ポイント】
多発性硬化症は「空間的・時間的多発性」をもつ中枢性脱髄疾患と覚えます。
末梢神経の代表的な脱髄疾患はGuillain-Barré症候群です。