正答2
解説
正解は2です。
Steinbrockerのステージ分類は、関節リウマチの関節破壊の進み具合を主にエックス線所見で4段階に分けたものです。
ステージⅣ（末期）は、ステージⅢの所見に加えて線維性または骨性の関節強直がみられる段階です。
【選択肢別解説】
1：× 腱鞘炎などの関節外の軟部組織病変は、ステージⅡ以降でみられることがある所見です。
ステージⅣを特徴づけるものではありません。
2：○ 関節強直は関節が線維性または骨性に固まって動かなくなる状態です。
ステージⅣに特有の所見です。
3：× エックス線上の骨粗鬆症はステージⅡから認められる所見です。
ステージⅣに特有ではありません。
4：× 軟骨や軟骨下骨の破壊はステージⅢで明らかになる所見です。
ステージⅣの決め手ではありません。
5：× 関節周囲の筋萎縮はステージⅡから認められる所見です。
ステージⅣに特有ではありません。
【ポイント】
ステージⅠは骨破壊なし、Ⅱは骨粗鬆症あり、Ⅲは軟骨・骨の破壊と変形あり、Ⅳは関節強直ありです。
日常生活の機能の程度はSteinbrockerのクラス分類で表すので、ステージとクラスを区別しましょう。