正答4
解説
正解は4です。
肩関節周囲炎は、いわゆる五十肩のことで、中高年に起こる肩の痛みと可動域制限が特徴です。
炎症期(疼痛期)、拘縮期、回復期という経過をたどり、多くは保存療法で改善します。
【選択肢別解説】
1:× 主に40〜60歳代の中高年に多い疾患です。
若年者には少ないです。
2:× 経過は長くかかることがありますが、多くは保存療法で改善し、予後は比較的良好です。
3:× 関節包などの炎症と癒着が主体の疾患で、感染によるものではありません。
4:○ 肩関節の外転・外旋が制限されるため、手を頭の後ろへ回す結髪動作が困難になります。
伸展・内旋の制限で結帯動作も困難になります。
5:× 治療は薬物療法、注射、運動療法などの保存療法が優先されます。
手術は保存療法で改善しない場合に検討されます。
【ポイント】
炎症期は痛みを抑えて安静を中心に、拘縮期は可動域運動を積極的に行うなど、時期に応じて理学療法を変えます。
結髪動作は外転・外旋、結帯動作は伸展・内旋の制限を反映します。