正答3
解説
正解は3です。
Papanicolaou染色では、角化した細胞質がオレンジGに染まり、黄色から橙色にみえます。
扁平上皮癌では、この角化の所見が最大の手がかりになります。
【選択肢別解説】
1：× 粘液の産生は、腺上皮に由来する腺癌の特徴です。
扁平上皮癌の所見ではありません。
2：× 腺腔のような構造をつくるのは腺癌の特徴です。
扁平上皮癌では腺腔はつくりません。
3：○ 扁平上皮癌の細胞は角化すると、細胞質が光沢のある黄色から橙色に染まります。
光輝性の黄色細胞質は、角化型扁平上皮癌の特徴的な所見です。
4：× 立体的な重積性集塊は、腺癌や小細胞癌でよくみられます。
扁平上皮癌は平面的な配列や孤立散在性に出現することが多いです。
5：× 細顆粒状のクロマチンは、腺癌や小細胞癌でみられる所見です。
扁平上皮癌のクロマチンは粗く、濃く染まることが多いです。
【ポイント】
扁平上皮癌の細胞は、オタマジャクシ形や線維状などの奇妙な形をとることも特徴です。
腺癌は粘液と腺腔、小細胞癌は木目込み細工様の配列と、それぞれの特徴を対比しましょう。