第63回 臨床検査技師国家試験 問134

解説

正解は4です。 本問は糖尿病型の判定に用いないものを選ぶ問題なので、○を付けた肢が答え（用いない検査）です。 日本糖尿病学会の診断基準では、血糖値とHbA1cの値から「糖尿病型」を判定します。 糖尿病型と判定する項目は、空腹時血糖値、75 g経口グルコース負荷試験〈OGTT〉2時間値、随時血糖値、HbA1cの4つです。 【選択肢別解説】 1：× HbA1cは糖尿病型の判定に用います。 6.5%以上で糖尿病型と判定され、過去1〜2か月の平均的な血糖を反映します。 2：× 随時血糖値は糖尿病型の判定に用います。 200 mg/dL以上で糖尿病型と判定されます。 3：× 空腹時血糖値は糖尿病型の判定に用います。 126 mg/dL以上で糖尿病型と判定されます。 4：○ グリコアルブミンは、過去約2週間の平均的な血糖を反映する指標です。 短期間の血糖コントロールの評価には有用ですが、糖尿病型の判定項目には含まれていません。 5：× 75 g OGTTの2時間値は糖尿病型の判定に用います。 200 mg/dL以上で糖尿病型と判定されます。 【ポイント】 糖尿病型の基準値は「空腹時126、OGTT 2時間200、随時200（いずれもmg/dL以上）、HbA1c 6.5%以上」です。 血糖値とHbA1cがともに糖尿病型なら、1回の検査で糖尿病と診断できます。