第64回 臨床検査技師国家試験 問37

解説

正解は4です。 A/G比はアルブミン（A）とグロブリン（G）の比です。 アルブミンが減るかグロブリンが増えると低下し、グロブリンが減ると増加します。 【選択肢別解説】 1：× 肝硬変では肝臓でのアルブミン合成が低下し、γ-グロブリンが増加します。 そのためA/G比は増加ではなく低下します。 2：× 慢性感染症では抗体産生が続き、γ-グロブリンが増加します。 A/G比は低下します。 3：× 多発性骨髄腫ではM蛋白（単クローン性免疫グロブリン）が大量に産生されます。 グロブリンが増えるため、A/G比は低下します。 4：○ 原発性免疫不全症候群のうち抗体産生が障害される病型では、γ-グロブリンが著しく減少します。 グロブリンが減るため、A/G比は増加します。 5：× 全身性エリテマトーデス〈SLE〉では自己抗体が多く産生され、γ-グロブリンが増加します。 A/G比は低下します。 【ポイント】 A/G比が増加する病態は少なく、「無（低）γ-グロブリン血症」が代表です。