正答1
解説
正解は1です。
基質拡張型β-ラクタマーゼ〈ESBL〉は、ペニシリン系に加えて第3・第4世代セファロスポリン系やモノバクタム系まで分解する酵素です。
ESBL産生菌は大腸菌や肺炎桿菌に多くみられます。
カルバペネム系はESBLで分解されないため、治療薬として用いられます。
【選択肢別解説】
1：○ イミペネムはカルバペネム系抗菌薬です。
ESBLでは分解されないため、ESBL産生菌は感性を示します。
2：× セファゾリンは第1世代セファロスポリン系です。
ESBLで分解されるため、耐性を示します。
3：× アズトレオナムはモノバクタム系です。
ESBLで分解されるため、耐性を示します。
4：× セフォタキシムは第3世代セファロスポリン系です。
ESBLで分解されるため耐性を示し、スクリーニングの指標薬にも使われます。
5：× ベンジルペニシリンはペニシリン系です。
ESBLで分解されるため、耐性を示します。
【ポイント】
ESBLは「セファマイシン系とカルバペネム系は分解できず、クラブラン酸で阻害される」点が確認試験の原理になります。