第65回 臨床検査技師国家試験 問182

解説

正解は2です。 別冊No.13は、HEp-2細胞を用いた間接蛍光抗体法の抗核抗体像です。 細胞の核が緑色に光り、細胞質はほとんど光っていません。 核の中は、細かい粒々が一面に散らばったようにざらざらと光っています。 また、核の中にある核小体の部分は光らず、黒く抜けて見えます。 この細かな顆粒状の染まり方が、斑紋型（speckled型）の特徴です。 【選択肢別解説】 1：× 均質型（homogeneous型）は、核全体がのっぺりと均一に光るパターンです。 本図のような粒々の模様はみられません。 2：○ 斑紋型です。 核の中が細かい顆粒状に光り、核小体は染まらずに抜けて見えます。 本図の所見はこのパターンに一致します。 3：× 辺縁型（peripheral型）は、核の縁（核膜）がリング状に強く光るパターンです。 本図では核の縁だけが目立つことはありません。 4：× 核小体型（nucleolar型）は、核小体だけが光るパターンです。 本図ではむしろ核小体が抜けて黒く見えるので、逆の所見です。 5：× 細胞質型は、核ではなく細胞質が光るパターンです。 本図では光っているのは核で、細胞質は暗いままです。 【ポイント】 抗核抗体の主な染色型は、均質型・斑紋型・辺縁型・核小体型・セントロメア型です。 セントロメア型は、核の中に数十個の均一な点が散らばる型で、斑紋型と区別して覚えましょう。