正答3
解説
正解は3です。
免疫組織化学では、腫瘍に特徴的に発現する分子を抗体で検出し、腫瘍の種類や由来臓器を推定します。
【選択肢別解説】
1：× エストロゲン受容体（ER）は、乳癌や子宮内膜癌で発現するマーカーです。
肺癌では腺癌のTTF-1、扁平上皮癌のp40などを用います。
2：× AFPは肝細胞癌や卵黄嚢腫瘍のマーカーです。
乳癌ではERや、プロゲステロン受容体（PgR）、HER2を調べます。
3：○ 消化管間質腫瘍（GIST）はc-kit遺伝子の変異をもち、KITたんぱく質（CD117）が陽性になります。
c-kitはGISTの診断に必須のマーカーで、分子標的薬イマチニブの標的でもあります。
4：× PSA（前立腺特異抗原）は前立腺癌のマーカーです。
大腸癌ではCDX2やCK20などが陽性になります。
5：× CEA（癌胎児性抗原）は大腸癌などの腺癌のマーカーです。
B細胞リンパ腫ではCD20やCD79aなどのB細胞マーカーが陽性になります。
【ポイント】
GISTはc-kit（CD117）とDOG1が陽性になる間葉系腫瘍です。
平滑筋腫瘍（desmin陽性）や神経鞘腫（S-100陽性）との鑑別に免疫染色が用いられます。