正答4
解説
正解は4です。
図は、心電図と同じ時間軸で心臓内と大血管の圧を重ねた曲線です。
収縮期の最高値、拡張期の値、波形の形から各部位を見分けます。
【選択肢別解説】
1:× ①は拡張期にも約75〜80 mmHgを保ち、収縮期に約120 mmHgとなり、下降脚に切れ込み(重複切痕)があります。
これは大動脈圧です。
2:× ②は収縮期に約120 mmHgまで上がり、拡張期には0付近まで下がります。
これは左室圧です。
3:× ③は収縮期に約25 mmHgまで上がり、拡張期には0付近まで下がります。
これは右室圧です。
4:○ ④は収縮期に約23 mmHgまで上がり、拡張期にも約10 mmHgを保ちます。
収縮期は右室圧とほぼ重なり、拡張期は右室圧より高く保たれる点が肺動脈圧の特徴です。
5:× ⑤は全体に約5〜15 mmHgの低い圧で、心室の収縮期に緩やかに上昇します。
心室の拡張期には②と重なるため、左房圧と考えられます。
【ポイント】
心室圧は拡張期に0付近まで下がり、動脈圧は弁が閉じるため拡張期にも圧が保たれます。
大動脈と左室、肺動脈と右室をそれぞれ対にして見比べると判別しやすくなります。