正答4
解説
正解は4です。
関節可動域測定法では、運動ごとに基本軸・移動軸・測定肢位が定められています。
図の実線(基本軸)と破線(移動軸)が基準どおりに引かれているかを確認する問題です。
【選択肢別解説】
1:× 肩甲帯屈曲の基本軸は両側の肩峰を結ぶ線、移動軸は頭頂と肩峰を結ぶ線です。
図では基本軸が両肩峰を結ぶ線ではなく、背部に接する床面の線として引かれています。
2:× 肩関節水平伸展は肩関節90°外転位から測定し、基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線、移動軸は上腕骨です。
図では上肢を前方に挙げた肩関節屈曲90°の位置を起点に角度を測っています。
基本軸(両肩を結ぶ方向の線)からの角度になっておらず、基準と一致しません。
3:× 手関節伸展の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨で、前腕は中間位で測定します。
図の破線は前腕の途中から引かれており、手関節を中心とした第2中手骨の線になっていません。
4:○ 股関節屈曲は背臥位・膝屈曲位で測定します。
基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿骨(大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線)です。
図は膝を曲げた背臥位で、実線が体幹と平行、破線が大腿骨に沿っており、基準に一致します。
5:× 足部内転の基本軸・移動軸は、ともに第2中足骨の長軸です。
図の破線は母趾の上を通っており、第2中足骨の長軸に沿っていないため、基準と一致しません。
【ポイント】
ROM測定は「基本軸・移動軸・測定肢位」の3点をセットで覚えます。
股関節屈曲は膝屈曲位で、股関節伸展は腹臥位・膝伸展位で測る点が頻出です。
手関節の屈曲・伸展は前腕中間位、前腕の回内・回外は肘90°屈曲位で測ります。