正答3
解説
正解は3です。
リンパ浮腫は、リンパ管の流れが妨げられて、皮下組織に蛋白質を多く含む体液がたまる状態です。
乳がんや子宮がんの手術によるリンパ節郭清の後に多く起こります。
【選択肢別解説】
1：× リンパ浮腫は四肢など局所の浮腫で、腹水は伴いません。
2：× 利尿薬は、リンパ浮腫には効果がありません。
用手的リンパドレナージ、圧迫療法、運動療法、スキンケアを組み合わせた複合的治療が中心です。
3：○ たまった組織液に細菌が繁殖しやすく、局所の免疫の働きも低下します。
そのため蜂窩織炎になりやすく、繰り返すと浮腫がさらに悪化します。
4：× 肺塞栓症の主な原因は、下肢の深部静脈血栓症です。
リンパ浮腫は原因になりません。
5：× 浮腫が長く続くと、皮膚と皮下組織が線維化して硬くなります。
線維化は稀ではなく、進行したリンパ浮腫の特徴です。
【ポイント】
リンパ浮腫の患者には、皮膚を清潔に保ち、けがや虫刺されを避けるスキンケアを指導します。
患肢の赤み、熱感、発熱は蜂窩織炎のサインで、早めの受診が必要です。