2018年度 作業療法士国家試験 午前問26

解説

正解は3です。 作業療法の段階づけでは、課題の要素を「やさしいものから難しいものへ」と順に変えていきます。 各選択肢が、難易度を上げる方向になっているかを確認します。 【選択肢別解説】 1：× 工程数が多いほど手順の理解と記憶の負担が増え、課題は難しくなります。 難易度を上げるなら、工程数が少ない課題から多い課題へ段階づけます。 2：× 作業時間が長いほど持久力と集中力の負担が増えます。 難易度を上げるなら、短い課題から長い課題へ段階づけます。 3：○ 自分で判断し選ぶ場面が多いほど、認知的な負担と責任が増えます。 意思決定の少ない課題から多い課題へ進めるのは、難易度を上げる段階づけとして適切です。 4：× 姿勢が不安定なほどバランスの負担が増えます。 難易度を上げるなら、安定した姿勢の課題から不安定な姿勢の課題へ段階づけます。 5：× 用いる関節の数が多いほど、運動の協調性が求められます。 難易度を上げるなら、関節の少ない運動から多い運動へ段階づけます。 【ポイント】 段階づけは「量（時間・回数）」「複雑さ（工程・判断）」「身体的負荷（姿勢・抵抗・関節数）」の各要素を少しずつ増やすのが基本です。